Artroskopija ramenskega sklepa
Artroskopijo ramena izvajamo za diagnostiko in zdravljenje poškodb ter obolenj ramenskega sklepa. Tehnično je zahtevnejša kot klasični kirurški posegi, vendar pa je za pacienta minimalno invazivna operativna metoda. Z njo najmanj vplivamo na okolna, zdrava tkiva, zato pacient lažje in hitreje okreva, nima estetsko motečih brazgotin, neredko so boljši tudi rezultati zdravljenja. Poseg izvedemo v enem dnevu in ne zahteva hospitalizacije.
Kdaj potrebujete artroskopijo rame?
Z artroskopijo rame zdravimo težave, povezane z okvarami in poškodbami kit, težave z različnimi oblikami nestabilnosti ramenskega sklepa in težave z okvarami kite dolge glave bicepsa. Uporabimo jo tudi pri zdravljenju začetnih poškodb hrustanca in poškodb sklepa med lopatico ter ključnico.
Indikacije za artroskopijo ramenskega sklopa
- raztrganje kit rotatorne manšete
- utesnitev kit rotatorne manšete zaradi degenerativnih kostnih izrastkov
- kalcinacija v kitah rotatorne manšete
- kronično vnetje tetive dolge glave bicepsa
- ponavljajoči se izpahi ramenskega sklepa
- degenerativne spremembe v predelu sklepa med lopatico in ključnico
- nekatere poškodbe hrustančnega obroča (labruma)
Kako izvedemo poseg?
Operacija poteka v splošni anesteziji. Na začetku posega naredimo dva drobna kožna reza. Skozi prvega uvedemo optiko endoskopa, ki preko kamere prenaša povečano sliko iz notranjosti sklepa na zaslon. Ta nam omogoča, da podrobno pregledamo vse anatomske strukture v notranjosti in neposredno ob sklepu. S tem dosežemo tudi najtežje dostopne predele sklepa, zato lahko artroskopijo uporabimo tudi za postavljanje diagnoze.
Skozi drug rez v sklep uvedemo inštrumente, šive ter druge kirurške vsadke, s katerimi izvedemo poseg v notranjosti sklepa. Ramenski sklep pred posegom najprej napolnimo s sterilno fiziološko raztopino natrijevega klorida, ki sklep izpira, ga nekoliko razteza in tako zagotavlja dobro preglednost. Po potrebi med samim posegom naredimo še dodatne reze za uvajanje različnih inštrumentov v sklep. Na tak način lahko odstranimo poškodovana tkiva ali rekonstruiramo poškodovane vezi ali kite.
Rehabilitacija
Neposredno po operaciji je treba sklep večkrat dnevno hladiti z ledom, kar zmanjšuje oteklino in bolečino. Po odpustu dobi pacient ustrezno protibolečinsko terapijo in navodila specialista glede dovoljenih aktivnosti z operirano ramo. Ob kontrolnem pregledu po operaciji pacientu predpišemo individualni program fizikalne terapije.
Čas okrevanja je odvisen od vrste posega. Razmeroma kratek je pri preprostih posegih, bistveno daljši pa po zahtevnejših rekonstrukcijskih posegih, kot je na primer zašitje raztrganja kit rotatorne manšete, kjer na čas rehabilitacije ključno vpliva hitrost celjenja rekonstruiranega tkiva.
Čas operacije je odvisen od obsega ter zahtevnosti posega in traja od 20 minut do 2 uri. Pacient je še isti dan odpuščen v domačo oskrbo.
Rezultati posega
Zaradi minimalne invazivnosti je okrevanje po artroskopiji bistveno lažje kot po klasičnih kirurških posegih. Z artroskopskim posegom rame v celoti ohranimo deltoidno ramensko mišico, ki zagotavlja glavno silo pri gibu odročitve roke, zato tudi povrnitev funkcionalnosti ramenskega sklepa dosežemo hitreje, za pacienta manj boleče in brez notranjega brazgotinjenja. Manjše je tudi tveganje za pooperativne zaplete. Operacija ne pusti zunanjih sledi, saj so brazgotine po drobnih kožnih rezih kmalu komaj vidne.
“Za zdravljenje v centru Artros sem se odločila, ker sem slišala, da je dr. Mikek odličen ortoped. Zdaj sem o tem prepričana tudi sama.”
Zaradi minimalne invazivnosti je okrevanje po artroskopiji bistveno lažje kot po klasičnih kirurških posegih.
V našem centru smo specializirani za artroskopske operativne posege, ki omogočajo, da sklepu vrnemo funkcionalnost z najmanjšim možnim posegom. Naročite se na pregled pri naših specialistih ortopedih.
Naročite se na pregledArtroskopija na kratko
- Minimalno invazivno zdravljenje poškodb in obolenj ramenskega sklepa.
- Podroben pregled notranjosti sklepa in anatomskih struktur.
- Popolno ohranjanje deltoidne mišice.
- Hitrejše in manj boleče okrevanje.
- Manjše tveganje za pooperativne zapete.
- Ne zahteva bolnišničnega bivanja.
- Odsotnost brazgotinjenja med mehkimi tkivi.
- Komaj vidne sledi posega na koži.
Po številu izvedenih artroskopskih posegov na ramenskem sklepu, ki jih letno opravimo preko 500, se uvrščamo med vodilne centre za tovrstne posege v Sloveniji in tudi širši regiji.
