Golfski komolec: kdaj pomaga fizioterapija
Golfski komolec ni težava, ki bi bila rezervirana samo za golfiste. Pojavi se lahko pri različnih športih, pri delu z rokami in pri ponavljajočih se gibih zapestja in podlakti. Dobra novica je, da lahko s pravočasnim ukrepanjem pogosto preprečimo, da bi se težava ne bi predolgo vlekla.
Bolečina na notranji strani komolca se lahko sprva zdi kot nekaj, kar bo minilo samo od sebe. Morda jo opazite šele po treningu, pri dvigovanju uteži, delu za računalnikom ali celo pri tako preprostem opravilu, kot je odpiranje kozarca kumaric.
Kaj je golfski komolec
Na notranji strani komolca se nahaja medialni epikondil, kostna izboklina na spodnjem delu nadlahtnice. Nanj se pripenja skupna tetiva več mišic podlakti, predvsem mišic, ki sodelujejo pri upogibanju zapestja in pronaciji podlakti. Pri ponavljajočih se obremenitvah se lahko v tem področju razvijejo mikropoškodbe in spremembe v strukturi tetive. Zato danes govorimo predvsem o tendinopatiji, ne zgolj o vnetju.

Slika: Prikaz lokalizacije bolečine pri golfskem komolcu (medialnem epikondilitisu)
Vir slike
Zakaj golfski komolec nastane
Golfski komolec je pogosto povezan s ponavljajočimi se obremenitvami mišic in tetiv podlakti. Težava se lahko pojavi po povečanju športne aktivnosti, spremembi tehnike, večji količini treninga ali pri delu, kjer pogosto uporabljamo roko in zapestje. Pomembno pa je razumeti, da težava običajno ni posledica enega samega giba. Pogosteje gre za razmerje med tem, koliko obremenitve je tkivo vajeno, in tem, koliko obremenitve mu trenutno namenjamo. Zato popoln počitek ni vedno dolgoročna rešitev. Cilj je postopno ponovno vzpostaviti sposobnost tkiva, da prenese obremenitev.
Kaj lahko naredimo sami
Če je bolečina še blaga in se pojavlja predvsem pri določenih obremenitvah, lahko nekaj korakov naredimo tudi sami. Ključno je, da komolca ne obremenjujemo do točke, ko se bolečina izrazito poveča, vendar ga hkrati tudi ne varujemo pred vsakim gibom. Pomaga lahko začasno zmanjšanje aktivnosti, ki bolečino izzovejo, ter postopno vračanje k običajnim obremenitvam. Pomemben del okrevanja so tudi ustrezne vaje za mišice podlakti, s katerimi postopoma izboljšujemo moč in sposobnost prenašanja obremenitev. Pozorni bodimo tudi na ponavljajoče se gibe, pri katerih se bolečina pojavlja, na primer močno stiskanje, dvigovanje ali ponavljajoče se gibe zapestja. Včasih že majhna prilagoditev načina dela ali treninga naredi veliko razliko.
Počitek včasih ni dovolj
Počitek je lahko koristen, ko je komolec razdražen, vendar se pri ponavljajočih se težavah pogosto pojavi vprašanje, kako nadaljevati. Če se bolečina vedno znova vrne takoj, ko ponovno začnete obremenjevati roko, samo zmanjševanje aktivnosti morda ne rešuje vzroka težave. Takrat je pomembneje ugotoviti, katere obremenitve komolec trenutno prenaša, katere ga preveč razdražijo in kako lahko obremenitev postopoma povečujemo. Prav tu ima lahko pomembno vlogo fizioterapija.
Kaj lahko pričakujemo od fizioterapije
Fizioterapija pri golfskem komolcu ni samo masaža bolečega mesta. Prvi korak je ocena težave torej kako se bolečina pojavlja, kateri gibi jo izzovejo, kakšna je gibljivost in moč ter kako komolec trenutno prenaša obremenitve. Na podlagi ugotovitev se pripravi načrt rehabilitacije. Ta lahko vključuje prilagoditev aktivnosti, terapevtske vaje za mišice podlakti in postopno povečevanje obremenitve. Cilj ni samo zmanjšati bolečino, temveč komolec ponovno pripraviti na obremenitve, zaradi katerih je težava sploh nastala.
Izboljšanje stanja
Ko začne boleti komolec, nas seveda zanima, kako dolgo bo bolečina vztrajala. Pri golferskem komolcu žal ni enega samega odgovora. Pri nekaterih se simptomi izboljšajo v nekaj tednih ali mesecih, pri drugih pa lahko okrevanje traja precej dlje. Večina ljudi se pomembno izboljša v obdobju do enega leta, vendar lahko težave pri nekaterih trajajo tudi od 6 do 24 mesecev. To ne pomeni, da boste morali dve leti živeti z bolečino. Pomeni predvsem, da je pri težavah s tetivami pomembna potrpežljivost in postopno prilagajanje obremenitve. Izboljšanje je pogosto postopno, ne nujno iz dneva v dan, ampak skozi tedne in mesece.
Prav zato ne priporočam čakanja, da bolečina mine sama, medtem ko vsakodnevno ponavljamo enake obremenitve. Če se stanje ne izboljšuje ali se bolečina vedno znova vrača, je smiselno poiskati strokovno pomoč in ugotoviti, kako lahko obremenitev prilagodimo ter komolec postopoma ponovno okrepimo.