Poškodba sprednje križne vezi – pogost izziv profesionalnih in rekreativnih športnikov

»Ruptura sprednje križne vezi je vedno posledica nekega dogodka – padca, obremenitve, preobremenitve, večinoma pri športu, redkeje pri delu, pri specifičnih vrstah dela,« razloži ortopedski kirurg Andrej Lahajner, dr. med. iz medicinskega centra Artros. 

IZJEMNO POMEMBNA STRUKTURA ZA STABILNOST KOLENA 

Sprednja križna vez je struktura v kolenu, sestavljena iz dveh diagonalno prekrižanih ligamentov , po čemer je tudi dobila ime. Zelo pomembna je za stabilnost kolena, predvsem v smeri naprej – nazaj, saj preprečuje pretirane gibe predvsem v smeri naprej, v določeni meri pa tudi rotacijske gibe v kolenu. 

Če je križna vez poškodovana oz. strgana, je koleno nestabilno. Strukture v kolenskem sklepu so posledično preobremenjene – tako oba meniskusa kot tudi hrustančne površine na stegnenici pa tudi golenici. Poleg tega so obremenjene še ostale strukture oz. predvsem vezi – kolateralne in tudi zadnja križna vez.   

KAJ SE ZGODI, ČE POŠKODBE NE SANIRAMO?  

Če se poškodbe sprednje križne vezi ne sanira, lahko to dolgoročno pripelje do hujših posledic obrabe, predvsem meniskusov. Če pa pride do nekega dodatnega akutnega dogodka v smislu ponovne poškodbe, pa se lahko stanje še poslabša: odkrušijo se hrustančne površine, dodatno se poškodujejo ostale vezi, oba meniska. 

 ARTROSKOPSKA REKONSTRUKCIJA SPREDNJE KRIŽNE VEZI 

Pri aktivni populaciji, predvsem pri profesionalnih in rekreativnih športnikih, je edina rešitev poškodovane sprednje križne vezi operativno zdravljenje - artroskopska rekonstrukcija. 

Pri artroskopski operaciji se v kolenski sklep vpelje kamera, s pomočjo katere kirurg podrobno pregleda in pozdravi/popravi poškodbe, ki so tam prisotne. Predvidoma pri artroskopskem posegu potrebujemo dve vstopni mesti oz. dve luknjici – skozi eno luknjico vstavimo kamero, skozi preostalo ali preostale pa inštrumente, s katerimi se izvaja sam poseg. 

Novo križno vez ustvarimo s pomočjo presadka (ali grafta). Možnosti odvzema grafta je več, tri najbolj pogoste pa so naslednje: 

 1. Iz notranje strani kolena – grafti hamstringov; 

2. iz ligamenta, ki se narašča ob štiriglavi mišici na pogačico - graft kvadricepsa; 

3. iz patelarnega ligamenta. 

 Na ta način lahko ustvarimo novo, čvrsto sprednjo križno vez, sta pa po operaciji ključna disciplinirana rehabilitacija in potrpežljivost, da se kitni presadek ustrezno vraste oz. učvrsti v kost. 

 Bolj podrobne informacije o rekonstrukciji sprednje križne vezi in o rehabilitaciji so na voljo tukaj.

Oglejte si tudi video razlago ortopedskega kirurga dr. Lahajnerja: