Artroskopska rekonstrukcija rotatorne manšete
Kirurško zdravljenje raztrganja kit rotatorne manšete je edini način zdravljenja, ki zagotovi polno povrnitev funkcionalnosti ramenskega sklepa. Za pacienta najmanj invaziven poseg je artroskopija. Pri standardnem artroskopskem postopku se za pritrditev kite na njeno prirastišče na kosti uporabljajo različni vsadki, na katere so pritrjeni šivi. V našem centru smo prvi v Sloveniji uvedli novo metodo biološkega prišitja kit neposredno v kost, brez uporabe umetnih vsadkov. S tem je tveganje za zaplete manjše, zaraščanje kite pa boljše.
Kdaj potrebujete artroskopsko rekonstrukcijo rotatorne manšete?
Poseg, ki običajno povrne polno funkcionalnost ramenskega sklepa, priporočamo, če imate potrjeno diagnozo okvare kit rotatorne manšete in vas bolečina in/ali omejena gibljivost rame ovirata pri vaših dnevnih ali športnih aktivnostih.
Indikacije za artroskopijo ramenskega sklopa
- delno natrgana kita rotatorne manšete, ko fizikalno zdravljenje ni uspešno
- popolno pretrganje kit rotatorne manšete
Kako izvedemo poseg?
Operacija poteka v splošni anesteziji. Pri posegu naredimo nekaj drobnih kožnih rezov. Skozi prvega uvedemo optiko endoskopa, ki preko kamere na zaslon prenaša povečano sliko iz notranjosti sklepa. Skozi druge reze v sklep uvedemo inštrumente, šive ter druge kirurške vsadke, s katerimi prišijemo poškodovano kito nazaj na njeno narastišče na nadlahtnici.
Pri standardni operaciji se za pritrditev kite na njeno prirastišče na kosti uporabljajo različni vsadki, na katere so pritrjeni šivi. Pri novi metodi biološkega prišitja kite, ki jo izvajamo v našem centru, ne potrebujemo več umetnih vsadkov. Namesto teh uporabimo posebej za to operacijo izdelan inštrument, s katerim šiv napeljemo neposredno skozi kost in nato z njim raztrgano kito pritisnemo h kosti. Tako je tveganje za zaplete manjše, zaraščanje kite pa boljše.
Rehabilitacija
Artroskopska rekonstrukcija rotatorne manšete je kompleksen operativen poseg. Pacienti za okrevanje v povprečju potrebujejo pol leta, na čas rehabilitacije pa ključno vpliva hitrost celjenja tkiva. Prvih šest tednov je roka v opornici, v tem času mora pacient rami zagotoviti polno mirovanje. To pomeni, da ne sme voziti avta, delati za računalnikom in opravljati gospodinjskih del. Sledi individualni program fizikalne terapije, ki ramenskemu sklepu počasi spet vrne polno funkcionalnost.
Po približno osmih do desetih tednih se roka lahko postopno prične uporabljati za lažja vsakodnevna opravila in vožnjo avtomobila. Za večino dnevnih aktivnosti brez omejitev roko lahko uporabljate po štirih mesecih, po šestih mesecih pa so dovoljena tudi težja fizična dela in ukvarjanje s športom.
Čas operacije je odvisen od obsega ter zahtevnosti posega in traja od 20 minut do 2 uri. Pacient je še isti dan odpuščen v domačo oskrbo.
V našem centru smo specializirani za artroskopske operativne posege, ki omogočajo, da sklepu vrnemo funkcionalnost z najmanjšim možnim posegom. Naročite se na pregled pri naših specialistih ortopedih.
Naročite se na pregledRezultati posega
Uspešnost zdravljenja je odvisna od obsega okvare in števila raztrganih kit, kroničnosti stanja ter starosti pacienta. Pri tem je ključna čim bolj zgodnja postavitev diagnoze in čim hitrejši pričetek zdravljenja. Če z zdravljenjem čakamo predolgo, se raztrgane kite lahko tako odmaknejo od narastišča, da jih ne moremo več popraviti.
“Za zdravljenje v centru Artros sem se odločila, ker sem slišala, da je dr. Mikek odličen ortoped. Zdaj sem o tem prepričana tudi sama.”
Prvi v Sloveniji smo uvedli novo biološko metodo artroskopskega prišitja kit brez uporabe umetnih vsadkov, ki zmanjšuje tveganje za zaplete in izboljša zaraščanje kite.
Artroskopska rekonstrukcija rotatorne manšete na kratko
- Minimalno invazivno zdravljenje raztrganja kit rotatorne manšete.
- Poseg, ki lahko povrne polno funkcionalnost sklepa.
- Ne zahteva bolnišničnega bivanja.
- Zagotavlja hitrejše in manj boleče okrevanje.
- Manjše tveganje za pooperativne zaplete.
- Odsotnost brazgotinjenja med mehkimi tkivi.
- Komaj vidne sledi posega na koži.
V povprečju se kite rotatorne manšete uspešno zarastejo pri več kot 90 % naših pacientov.
