Rehabilitacija

Koleno

Hero Image
Pooperativna obravnava kolena

Koleno je največji sklep v telesu in vsakodnevno prenaša velike obremenitve. Sestavljajo ga stegnenica, golenica in pogačica, med katerimi se nahajata dva medsebojno povezana sklepa, in sicer tibiofemoralni in patelofemoralni. Njuno usklajeno delovanje skupaj z mišicami, hrustancem, meniskusi in vezmi omogoča stabilnost ter gibljivost kolena.

Poškodbe teh struktur so pogost razlog za operativno zdravljenje; od rekonstrukcije vezi in meniskusov do zamenjave sklepne površine. Po posegu je ključna skrbno načrtovana rehabilitacija, ki postopno vrača gibljivost, moč in stabilnost sklepa ter omogoča varno vrnitev k vsakodnevnim in športnim aktivnostim.

To pomeni, da bi morala biti predoperativna rehabilitacija sestavni del priprave na operativni poseg, kadar to okoliščine dopuščajo. Poleg telesne priprave omogoča tudi psihološko pripravo posameznika na obdobje po operaciji, saj pacient ve, kako bo potekala rehabilitacija in kaj lahko pričakuje takoj po posegu. Posledično je pooperativna rehabilitacija običajno lažja, okrevanje hitrejše, pacienti pa prej dosegajo zastavljene cilje posameznih faz rehabilitacijskega procesa.

V medicinskem centru Artros je vsakemu pacientu že pred operacijo dodeljen izkušen fizioterapevt, specializiran za okrevanje po rekonstrukciji sprednje križne vezi in drugih operacijah kolena. Če je pacient pred posegom opravil predoperativno pripravo, se s fizioterapevtom že pozna, kar omogoča boljše razumevanje poteka rehabilitacije in hitrejši začetek okrevanja. Prvi fizioterapevtski pregled običajno poteka že prvi dan po posegu, točen datum in uro pa prejmete na odpustnem izvidu. 

Rehabilitacijski protokol po operaciji fizioterapevt oblikuje v tesnem sodelovanju z operaterjem, ki je med posegom natančno ocenil stanje kolena in izvedel potrebne kirurške postopke. Program se nato sproti prilagaja napredku, omejitvam in sposobnostim posameznika, kar omogoča varno in postopno okrevanje. 

Redna komunikacija fizioterapevta in operaterja zagotavlja pravočasno in usklajeno uvajanje prilagoditev, hkrati pa se celjenje in funkcionalni napredek kolena spremljata na rednih kontrolnih pregledih.

Če rehabilitacija ne steče pravočasno ali poteka brez strokovnega vodenja, lahko pride do zakasnjenega okrevanja in posledične omejene gibljivosti, okorelosti sklepa, dolgotrajne otekline in počasnejše regeneracije mišic, kar pogosto vodi v daljše okrevanje in slabši končni izid operacije.

Rehabilitacija po rekonstrukciji sprednje križne vezi je zahtevna. Po operaciji je treba sklep večkrat dnevno hladiti z ledom, kar zmanjšuje oteklino in bolečino. Po odpustu dobite ustrezno protibolečinsko terapijo, antikoagulantno terapijo proti strdkom in individualni program fizikalne terapije.

Čas okrevanja v povprečju traja devet mesecev in poteka v treh fazah. Prvih šest tednov izvajate rehabilitacijo pod vodstvom usposobljenega fizioterapevta v našem centru, nato pa dva tedna okrevate v zdravilišču. V drugi fazi, od dva do štiri mesece po posegu, vas koleno načeloma ne boli več, oteklina izgine, koleno je gibljivo in že lahko hodite, plavate, kolesarite. Štiri mesece po operaciji že lahko živite normalno, lahko tudi tečete po ravnem, vsem ostalim športom pa se morate izogibati do devet mesecev po posegu. Toliko časa namreč potrebuje kitni presadek, da se spremeni v pravo vez in se vraste v kost. Prehitro in napačno obremenjevanje kolena v prvih mesecih po posegu lahko ponovno raztrga kitni presadek ali povzroči, da se ta raztegne in popusti.

Terapije po operaciji sprednje križne vezi

Kinetek je naprava za kontinuirano pasivno razgibavanje sklepa, ki se pogosto uporablja po operacijah kolena ali kolka. Omogoča nežno, nadzorovano gibanje sklepa brez napora pacienta, kar zmanjšuje oteklino, preprečuje togost in pospešuje celjenje tkiv.

Terapija z visokoenergetskim laserjem (HIL) uporablja močno, usmerjeno svetlobno energijo za lajšanje bolečin, zmanjšanje mišične napetosti in pospeševanje celjenja tkiv. Svetlobni žarki prodrejo globoko v mišice, kite in sklepe ter spodbudijo naravne procese obnove na celični ravni.

Kinezioterapija je terapevtska vadba, ki z natančno izbranimi in ciljno usmerjenimi vajami izboljšuje gibljivost, moč, vzdržljivost ter ravnotežje. Uporablja se pri rehabilitaciji po poškodbah in operacijah, pri bolečinah v mišično-skeletnem sistemu ter kot učinkovita preventiva pred ponovnimi obremenitvami.

Fizioterapevt pripravi individualni program glede na potrebe posameznika in ga postopno vodi skozi proces vadbe – v ambulanti in doma. Aktivno sodelovanje pacienta spodbuja hitrejše okrevanje, večjo telesno zmogljivost ter dolgoročno boljšo kakovost življenja.

Izokinetično testiranje mišične moči je natančna in varna metoda, pri kateri s posebno napravo - izokinetičnim dinamometrom - prilagajamo upor glede na mišično moč uporabnika ter tako podamo objektivno oceno pripravljenosti telesa za obremenitve.

Uporabljamo ga predvsem pri vrnitvi v šport po poškodbi ali operaciji, saj jasno pokaže stopnjo mišične funkcije, simetrijo in ravnovesje sklepa ter pomaga; pri odločitvi, ali je varno preiti na polno športno aktivnost.

Podrobnejša razlaga diplomiranega fizioterapevta Martina Zoreta je na voljo na tej povezavi:

Vadba na kolesu (stacionarnim ali sobnim) je blaga, a učinkovita oblika fizioterapije, ki po operativnih posegih (na primer na kolenu ali kolku) pomaga obnoviti gibljivost in moč mišičja ob sklepu. Redno kolesarjenje omogoča nadzorovano gibanje brez pretiranega bremena; zmanjšuje togost in pripomore k boljši prekrvavitvi ter hitrejši rehabilitaciji.

Najsodobnejše terapije za rehabilitacijo kolena po operaciji

Kinetek je naprava za kontinuirano pasivno razgibavanje sklepa, ki se pogosto uporablja po operacijah kolena ali kolka. Omogoča nežno, nadzorovano gibanje sklepa brez napora pacienta, kar zmanjšuje oteklino, preprečuje togost in pospešuje celjenje tkiv.

Vadba s sobnim kolesom je blaga, a učinkovita oblika fizioterapije, ki po operativnih posegih (na primer na kolenu ali kolku) pomaga obnoviti gibljivost in moč mišičja ob sklepu. Redno kolesarjenje omogoča nadzorovano gibanje brez pretiranega bremena; zmanjšuje togost in pripomore k boljši prekrvavitvi ter hitrejši rehabilitaciji.

Elektrostimulacija mišic uporablja nežne električne impulze, ki povzročajo ritmično krčenje mišic ter spodbujajo njihovo krepitev tudi takrat, ko aktivno gibanje še ni mogoče. Terapija pomaga ohranjati mišično maso, preprečuje atrofijo in pospešuje obnovo mišične moči ter koordinacije po poškodbah ali operacijah.

Uporablja se pri oslabelih mišicah, po operacijah ali dolgotrajni imobilizaciji, pa tudi kot dopolnilo aktivni vadbi v kasnejši fazi rehabilitacije. Elektrostimulacija izboljšuje prekrvavitev, zmanjšuje bolečine in omogoča varno, neboleče in učinkovito okrevanje.

Krioterapija je terapija z nadzorovanim hlajenjem, ki se uporablja za zmanjšanje bolečine, otekline in vnetja po operativnih posegih ali poškodbah. Hladen zrak ali led delujeta pomirjujoče na tkiva, pospešujeta prekrvavitev in s tem pospešujeta celjenje ter okrevanje.

Terapija z udarnimi valovi (ESWT) je sodobna, neinvazivna metoda zdravljenja bolečin in poškodb mišično-skeletnega sistema. Sprva se je uporabljala v medicini za razbijanje ledvičnih kamnov, danes pa je uveljavljena kot učinkovit del rehabilitacije pri različnih kroničnih in akutnih težavah, saj spodbuja naravne procese celjenja v tkivih brez potrebe po operaciji ali zdravilih. 

Terapija z visokoenergetskim laserjem (HIL) uporablja močno, usmerjeno svetlobno energijo za lajšanje bolečin, zmanjšanje mišične napetosti in pospeševanje celjenja tkiv. Svetlobni žarki prodrejo globoko v mišice, kite in sklepe ter spodbudijo naravne procese obnove na celični ravni.

Terapija izboljšuje prekrvavitev, zmanjšuje vnetje in otekanje ter pospeši regeneracijo po poškodbah. Je varna, neboleča in učinkovita metoda za širok spekter mišično-skeletnih težav, ki pomaga pri hitrejši vrnitvi k vsakodnevnim dejavnostim brez bolečin.

Kinezioterapija je terapevtska vadba, ki z natančno izbranimi in ciljno usmerjenimi vajami izboljšuje gibljivost, moč, vzdržljivost ter ravnotežje. Uporablja se pri rehabilitaciji po poškodbah in operacijah, pri bolečinah v mišično-skeletnem sistemu ter kot učinkovita preventiva pred ponovnimi obremenitvami.

Fizioterapevt pripravi individualni program glede na potrebe posameznika in ga postopno vodi skozi proces vadbe – v ambulanti in doma. Aktivno sodelovanje pacienta spodbuja hitrejše okrevanje, večjo telesno zmogljivost ter dolgoročno boljšo kakovost življenja.

Vračamo veselje do gibanja
Celovita obravnava težav s sklepi in gibalnim sistemom
NAROČITE SE NA PREGLED
Zgodbe pacientov
Spoznajte navdihujoče zgodbe naših pacientov, ki so se z našo pomočjo vrnili v aktivno življenje brez bolečin in omejitev.
Zdravi sklepi - veselje do gibanja