Operacije
Artroskopija kolena
Artroskopija kolena je minimalno invazivni operativni poseg s katerim zdravimo mnoge poškodbe in obolenja kolenskega sklepa. Z njo najmanj vplivamo na okolna zdrava tkiva, zato je okrevanje hitrejše, brazgotine pa minimalno opazne.
Podrobneje o artroskopiji kolena
Kdaj jo potrebujete?
Z artroskopijo kolena zdravimo težave, povezane z okvarami in poškodbami meniskusov, križnih vezi ter pogačice. Uporabljamo jo tudi pri zdravljenju sprememb hrustanca in pri kroničnem vnetju notranje sklepne ovojnice.
Indikacije za artroskopijo kolena:
• poškodba ali degenerativna okvara meniskusov,
• znotrajsklepna prosta telesa,
• poškodbe križnih vezi,
• začetne degenerativne spremembe hrustanca,
• poškodbe hrustanca,
• težave povezane s pogačico,
• kronično vnetje sinovijske ovojnice.
Opis posega
Operacija poteka v splošni, spinali ali lokalni anesteziji. V sklep naredimo dva drobna kožna reza. Skozi prvega uvedemo optiko endoskopa, ki prek kamere prenaša povečano sliko iz notranjosti sklepa na zaslon. Ta nam omogoča, da podrobno pregledamo vse anatomske strukture v notranjosti in neposredno ob sklepu. Tako dosežemo tudi najtežje dostopne predele sklepa, zato lahko artroskopijo uporabimo tudi za postavljanje diagnoze.
Skozi drugi rez v sklep uvedemo operativne inštrumente, s katerimi izvedemo poseg v notranjosti sklepa. Koleno pred posegom najprej napolnimo s sterilno fiziološko raztopino, ki sklep izpira, ga nekoliko razteza in tako zagotavlja dobro preglednost. Potem odstranimo poškodovana tkiva ali rekonstruiramo poškodovane vezi.
Rehabilitacija
Po tovrstnih operacijah je okrevanje hitrejše, bolečine so manjše in se hitreje povrne funkcija sklepa. Dejanski čas okrevanja zavisi od vrste izvedenega posega, praviloma je najkrajši po delni odstranitvi poškodovanega meniskusa ter najdaljši pri kompleksnih rekonstrukcijskih posegih na kolenskih vezeh. Če so v kolenu prisotne že degenerativne spremembe lahko slednje prispeva k bistvenemu podaljšanju okrevanja.
Neposredno po operaciji je potrebno večkrat dnevno hlajenje kolena z ledom, kar zmanjšuje oteklino sklepa in tudi bolečino. Praviloma je že takoj po operaciji dovoljeno polno obremenjevanje operirane noge, ob odpustu vsak pacient dobi ustrezno protibolečinsko terapijo, navodila glede dovoljenih aktivnosti in ustrezne vaje za najbolj optimalno rehabilitacijo.
Rezultati
Zaradi minimalne invazivnosti je rezultat posega boljši, okrevanje po artroskopiji pa bistveno lažje kot po klasičnih kirurških posegih. Ta omogoča veliko bolj podroben in celovit pregled vseh znotrajsklepnih struktur. Pri klasičnih operativnih posegih mnoge od njih namreč sploh niso dostopne.
Z artroskopskim posegom najmanj vplivamo na okolna zdrava tkiva, zato funkcionalnost kolena dosežemo hitreje, za pacienta manj boleče in brez notranjega brazgotinjenja. Operacija prav tako ne pusti zunanjih sledi, saj sta dva drobna reza, ki sta potrebna za poseg, kmalu komaj vidna.
Težave kolena, ki jih lahko zdravimo z artroskopijo
Poškodba meniskusa je najpogostejši razlog za operativni poseg na kolenu. Do nje lahko pride zaradi akutne poškodbe pri športu ali zaradi obrabnih procesov v kolenskem sklepu.
Nestabilnost pogačice je stanje, pri katerem se pogačica (pogačica oz. kolenska kapica) premika iz svojega običajnega položaja, najpogosteje navzven iz žleba stegnenice. Pojavi se lahko zaradi poškodbe, ohlapnih vezi ali nepravilne osi noge in pogosto povzroča bolečino, občutek preskakovanja ter nezanesljivost kolena.
Plika je guba sklepne ovojnice v kolenu, ki se lahko zaradi preobremenitve ali poškodbe vname in povzroča bolečine ter zatikanje v sklepu. Odstranimo jo z minimalno invazivnim artroskopskim posegom; s tem se odpravi nelagodje ter povrne nemoteno gibanje kolena.
Brazgotine v sklepu lahko nastanejo po poškodbah ali operacijah ter povzročajo bolečino, zatikanje in omejeno gibljivost. Odstranitev brazgotin z artroskopijo je minimalno invaziven poseg, s katerim se odstranijo zaraščene strukture in omogoči lažje, neboleče gibanje sklepa.
Spremembe hrustanca nastanejo zaradi obrabe, poškodb ali preobremenitev in povzročajo bolečino, otekanje ter škripanje v sklepu.
Z artoskopskim posegom zgladimo ali obnovimo poškodovane površine, kar zmanjšuje bolečine in izboljša gibljivost sklepa.
Prosta telesa v sklepu so drobni koščki hrustanca ali kosti, ki se sprostijo v sklepno votlino in lahko povzročajo bolečino, otekanje ter blokado gibanja. Odstranitev prostih teles z artroskopijo je minimalno invaziven poseg, pri katerem se ta delci natančno odstranijo, kar omogoči gladko gibanje in zmanjša tveganje za nadaljnje poškodbe sklepa.
Spremembe notranje sklepne ovojnice nastanejo zaradi vnetja, obrabe ali ponavljajočih se dražljajev ter povzročajo bolečino, otekanje in togost sklepa. Zdravljenje spremenjene sklepne ovojnice z artroskopijo zmanjša vnetje, lajša bolečine in izboljša gibljivost sklepa.
Težave po poškodbi, imobilizaciji ali predhodni operaciji se lahko kažejo kot togost, bolečina, slabša gibljivost ali občutek nestabilnosti v sklepu. Artroskopska obravnava omogoča odstranitev brazgotin, izboljšanje drsenja struktur in povrnitev normalnega gibanja ter funkcije sklepa.
Zdravniki specialisti
Vračamo veselje do gibanja
Celovita obravnava težav s sklepi in gibalnim sistemom
Rehabilitacija po posegu
Kinezioterapija je terapevtska vadba, ki z natančno izbranimi in ciljno usmerjenimi vajami izboljšuje gibljivost, moč, vzdržljivost ter ravnotežje. Uporablja se pri rehabilitaciji po poškodbah in operacijah, pri bolečinah v mišično-skeletnem sistemu ter kot učinkovita preventiva pred ponovnimi obremenitvami.
Fizioterapevt pripravi individualni program glede na potrebe posameznika in ga postopno vodi skozi proces vadbe – v ambulanti in doma. Aktivno sodelovanje pacienta spodbuja hitrejše okrevanje, večjo telesno zmogljivost ter dolgoročno boljšo kakovost življenja.
Terapija z visokoenergetskim laserjem (HIL) uporablja močno, usmerjeno svetlobno energijo za lajšanje bolečin, zmanjšanje mišične napetosti in pospeševanje celjenja tkiv. Terapija izboljšuje prekrvavitev, zmanjšuje vnetje in otekanje ter pospeši regeneracijo po poškodbah.
Kinetek je naprava za pasivno razgibavanje sklepa, ki se uporablja po operacijah kolena (ali drugih sklepov). Z njo se koleno počasi in nadzorovano upogiba ter izteguje, brez napora pacienta. Namen je zmanjšati oteklino, preprečiti togost sklepa in pospešiti okrevanje.
Izokinetično testiranje mišične moči je natančna in varna metoda, pri kateri s posebno napravo - izokinetičnim dinamometrom - prilagajamo upor glede na mišično moč uporabnika ter tako podamo objektivno oceno pripravljenosti telesa za obremenitve.
Uporabljamo ga predvsem pri vrnitvi v šport po poškodbi ali operaciji, saj jasno pokaže stopnjo mišične funkcije, simetrijo in ravnovesje sklepa ter pomagaha pri odločitvi, ali je varno preiti na polno športno aktivnost.
Podrobnejša razlaga diplomiranega fizioterapevta Martina Zoreta je na voljo na tej povezavi:
Terapija s sobnim kolesom je del rehabilitacije po operaciji kolena, namenjena postopni krepitvi mišic in izboljšanju gibljivosti sklepa. Vadba poteka brez večjih obremenitev, z nadzorovanim gibanjem, kar pomaga povečati stabilnost kolena in pospešiti celjenje.
Zgodbe pacientov
Spoznajte navdihujoče zgodbe naših pacientov, ki so se z našo pomočjo vrnili v aktivno življenje brez
bolečin in omejitev.
Ohranjam veselje do gibanja
Želim prejemati strokovne nasvete za ohranjanje zdravja svojih sklepov.
Zdravi sklepi - veselje do gibanja
Vračamo veselje do gibanja
Celovita obravnava težav s sklepi in gibalnim sistemom